免疫系統

免疫反應三道防線

第一防線：物理與化學屏障

物理：皮膚、黏膜、纖毛
化學：胃酸、淚液、唾液、汗液、皮脂、耳垢
特性：先天性、非專一性

第二防線：先天性免疫反應

發炎反應、吞噬細胞、NK 細胞、發燒
特性：非專一性、快速與局部
功能：防止感染擴散

第三防線：後天性（適應性）免疫反應

T 細胞（細胞中介免疫）、B 細胞（抗體中介免疫）、記憶細胞
特性：後天性（需要學習）、專一性（精準打擊）、具記憶性
功能：建立長期免疫力

淋巴系統

淋巴系統是免疫反應的重要構成部分，提供免疫細胞的運輸通道。

先天性免疫（Innate Immunity）

反應迅速：幾分鐘內就會啟動
非專一性：對所有被視為非自我（non-self）的外來物質
主要成員：白血球（leukocytes）

吞噬細胞

包含巨噬細胞、樹突細胞、嗜中性白血球
進一步提供抗原給後天性免疫系統

自然殺手細胞（NK Cell）

直接識別並攻擊體內異常的自體細胞（如癌細胞、被感染的細胞）

發炎反應（Inflammation）

先天性免疫引發的複雜反應
目的是清除有害刺激並啟動修復
白血球從血管內部移動到血管壁外，並受到引導來到受傷的組織，最終吞噬病原體

後天性免疫（Adaptive Immunity）

與先天相比：更精準、啟動時間較晚、較為耗能
須啟動細胞增殖與蛋白質合成等功能
主要成員：淋巴球（lymphocytes）
記憶功能：在擊敗某個抗原後，部份 B 細胞和 T 細胞會轉變為記憶細胞，長期存留在體內（疫苗的效用）

抗體中介免疫（Antibody-mediated / Humoral）

B 細胞（B-cells）製造並釋放抗體
抗體精準鎖定病原體表面的抗原
- 中和：避免其他身體細胞被感染
- 標記：讓巨噬細胞更容易辨識與吞噬

細胞中介免疫（Cell-mediated）

T 細胞（T-cells）
- Cytotoxic T cells：摧毀被辨識為非體內細胞（癌細胞、感染細胞、移植組織）
- Helper T cells：釋放細胞激素（cytokine）傳遞訊息；協助 B 細胞製造抗體；活化巨噬細胞；協調其他免疫細胞的行動

抗體（免疫球蛋白）

種型	位置/功能
IgA	存在於黏膜組織（消化道、呼吸道、泌尿生殖），避免病原的入侵；也存在於唾液、淚液以及乳汁，尤其是初乳，其 IgA 的含量相當高
IgD	主要出現在尚未遇到過抗原的 B 細胞上的抗原感受器，用於刺激細胞生產抗菌因子
IgE	與抗原相結合，促進組織胺的釋放；與過敏反應有關，同時也對抗寄生蟲的威脅
IgG	抵抗病原入侵的抗體，是唯一一種可以穿過胎盤為胎兒提供被動免疫力的種型
IgM	在抗體中介免疫的早期階段 IgG 尚不充足，由 IgM 發揮清除病原的作用；IgM 在血液中的濃度會因清除作用迅速下降，通常可當做感染的指標

細胞激素（Cytokines）

溝通功能：免疫系統內的訊號因子

常見的細胞激素

介白素-1（IL-1）與腫瘤壞死因子（TNF）：巨噬細胞吞噬病原體後釋放；促發炎細胞激素，通知大腦身體受感染，引發發燒、嗜睡、食慾不振等生病行為
介白素-6（IL-6）：參與急性期反應、促進 B 細胞分化、調節發炎反應
干擾素（Interferons）：干擾病毒的複製

免疫反應的限制

發展因素

胎兒一開始只能從母親獲得的免疫球蛋白（抗體）
接種疫苗以獲得更多免疫力
從成人之後免疫力開始下降：免疫反應變弱；淋巴與抗體數量變少

生活風格與壓力的影響

不良生活習慣、營養缺乏在生理上會影響免疫反應
壓力高的人，殺手 T 細胞的活動力較弱
- 急性壓力、生活孤單
- 婚姻有問題 > 婚姻美滿

自體免疫疾病

類風濕性關節炎（關節）
風濕熱（心肌）
多發性硬化症（髓鞘）
全身性紅斑狼瘡（皮膚、心臟）