各項基本生理系統
消化系統的疾病
消化性潰瘍
- 飲食習慣 → 胃酸過多 → 消化壁傷口 → 細菌感染
- 壓力因應不良 → 消化不良 → 消化壁傷口
肝病
- 起因：病毒感染導致肝臟發炎
- 黃疸：症狀持續後導致之生理狀況
肝硬化
- 起因：酒精、B 型肝炎、C 型肝炎等
- 纖維性結疤組織取代死掉的肝臟細胞
- 肝臟正常功能被破壞
呼吸系統的疾病
肺炎
- 細菌、病毒、吸入物感染；免疫力不足引發
- 肺泡發炎充滿液體，影響氣體之交換
肺氣腫
- 抽菸 → 肺泡長期發炎 → 肺泡間隔的永久性破壞
- 影響空氣在肺泡間的流動、供氣體交換的表面積減少
氣喘
- 氣管持續性慢性發炎反應
- 支氣管窄化；呼吸困難；肺臟暫時崩塌
神經系統
神經元結構
- 樹突 → 細胞體 → 軸突（含髓鞘）→ 突觸 → 神經傳導物質
神經系統的區分
中樞神經系統
前腦（端腦 + 間腦）
- 頂層/外層：運動、知覺、認知、學習、思考
- 底層/內層：訊號的上下傳遞、自律型生理功能
大腦各葉功能
- 額葉：動作、心智活動
- 顳葉：聽覺、記憶、聽/視聯覺
- 頂葉：身體感覺、皮膚感覺
- 枕葉：視覺
邊緣系統：較為原始的情緒與動機
間腦（視丘 + 下視丘）
- 視丘：訊息傳遞的中繼站
- 下視丘：對生理狀況的偵測點；恆定狀態
小腦：動作協調與身體平衡（大腦：動作的意象指令；小腦：執行單位）
- 運動失調（ataxia）
腦幹（中腦 + 腦橋 + 延髓 + 網狀構造）
- 中腦：接受視、聽覺訊息；肌肉運動協調
- 網狀構造：意識警醒程度；睡眠
- 腦橋：眼動、表情、咀嚼
- 延髓：呼吸、心跳、血管孔徑
脊髓：輸出（efferent）與輸入（afferent）
- 受損：動作障礙、癱瘓或感覺功能喪失
週邊神經系統
軀體神經系統
- 感覺：皮膚神經元
- 運動：骨骼肌
自律神經系統：控制內臟器官的平滑肌
-
交感神經系統
- 節前：Ach；節後：NE、Ach
- 分散與使用能量
- 對緊急狀況做反應；表達強烈情緒
-
副交感神經系統
- 節前：ACh；節後：ACh
- 節省與保存能量
- 導向「平靜」
內分泌系統
主要腺體
- 下視丘（神經系統）→ 腦下垂體
- 松果腺（褪黑激素）
- 甲狀腺/副甲狀腺
- 胸腺（促進免疫功能）
- 腎上腺
- 胰腺（胰島素）
- 卵巢/睪丸
腦下垂體後葉分泌荷爾蒙
- 抗利尿激素：減少水排到尿液
- 催產素：
- 在生產期刺激子宮收縮
- 在哺乳期引起乳汁分泌
- 生產、哺乳，及母嬰連結
- 愛情激素：讓男性保持忠貞
腦下垂體前葉分泌荷爾蒙
- 生長激素（GH）：促進組織和器官生長
- 甲狀腺促進素（TSH）：刺激甲狀腺分泌激素
- 促腎上腺素皮質醇（ACTH）：刺激腎上腺皮質分泌類固醇激素，特別是壓力激素（cortisol）
- 促濾泡成熟激素（FSH）：女性卵泡生長；男性睪丸精子
- 促黃體素（LH）：排卵和卵巢內黃體的形成；睪丸分泌睪固醇
- 泌乳素：刺激乳腺管的乳汁產生
反饋系統（Feedback System）
- 某個腺體的激素會促進或抑制其他腺體的激素生成
- 通常以下視丘為起點，腦下垂體為第二點
主要軸線
- HPT 軸（下視丘-腦下垂體-甲狀腺）：甲狀腺激素影響細胞呼吸/基礎代謝率
- HPG 軸（下視丘-腦下垂體-性腺）：性徵發育
- RAS 軸（下視丘-腎上腺-腎臟）：收縮血管；血壓升高
- HPA 軸（下視丘-腦下垂體-腎上腺）：壓力反應最重要的軸線
HPA 軸
- CRH（corticotropin releasing hormone；促腎上腺皮質激素釋放激素）
- ACTH（adrenocorticotropic hormone；促腎上腺皮質激素）
- Cortisol（皮質素）
皮質素（Cortisol）在壓力反應中的角色
- 產生免疫抑制作用、減少傷口的腫脹（發炎）
- 正常壓力 → 正常濃度 → 回復體內平衡
- 長期壓力 → 過高濃度 → 削弱免疫功能、損害海馬迴、血壓升高、血糖過高、胃酸分泌
腎上腺素 & 正腎上腺素
- 與交感神經系統接合
- 加速心跳、呼吸加快、活化肝醣分解成葡萄糖
- 腎上腺素：戰鬥或逃跑反應，增加到肌肉的血流量、心輸出量、促使瞳孔放大和血糖上升
- 正腎上腺素：有收縮血管、升高血壓的作用（中期調控）
其他腺體
胸腺
- 嬰幼兒期與學齡兒童期的抗體、免疫力
- 青春期後逐漸縮小
甲狀腺
- 甲狀腺功能低下：低活動力、體重增加；嚴重可能導致侏儒症、智能遲緩
- 甲狀腺機能亢進：高活動力、注意力短暫、顫抖、失眠、體重下降
胰腺：調節血糖；分泌昇糖素與胰島素
心血管系統
心臟
- 一天約跳 10 萬下
- 由心肌（myocardium）所組成
- 冠狀動脈/靜脈：專責心臟的血液輸送
肺循環
大靜脈 → 右心房 → 右心室 → 肺動脈 → 小動脈 → 肺臟（氧合作用）→ 肺部微血管 → 肺靜脈 → 左心房 → 左心室 → 主動脈
體循環
左心室 → 主動脈 → 小動脈 → 組織微血管 → 小靜脈 → 大靜脈（上、下腔靜脈）→ 右心房
腎臟
- 清除血液中的代謝物，排入尿液中
肝臟
- 清除血液中的細胞殘骸
- 儲存營養素
血壓
- 舒張壓：心臟跳動之間的平靜時段，血液對血管壁推擠的力
- 收縮壓：因為心臟跳動（壓縮），導致血液對血管壁施加的力
- 影響因素：心輸出量、總體血量、周圍阻力、血管彈性、血液黏稠性
高血壓
- 是心臟疾病和中風的危險因子
- 危險因子：過胖、年齡、性別、種族、家庭史
- 影響因素：氣溫、活動、情緒狀態
血液中的脂肪物質
三酸甘油酯（甘油 + 三個脂肪酸）：最大量的脂質
- 過飽和脂肪酸：過度氫化，常溫下為固態；多來自於動物
- 不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸：常溫下為液態；多來自於植物
膽固醇：會黏附血管壁，使血管狹窄
免疫系統（基礎）
抗原
- 可誘發免疫反應的物質：蛋白質外殼或 DNA 片段
- 種類：細菌、黴菌、病毒、移植器官、無害物質過敏源（花粉、動物皮屑等）
免疫反應三道防線
- 第一防線（皮膚與黏膜）：黏膜上有許多抗體和抗微生物物質
- 第二防線（血液和組織）：吞噬細胞提供抗原給 B 細胞和 T 細胞
- 第三防線（已感染細胞）：殺手 T 細胞負責摧毀，以避免抗原大量繁殖
免疫系統的組成與防衛作用
- 細胞中介免疫（破壞已被感染的細胞）
- 殺手 T 細胞：針對移植組織、癌細胞、被感染細胞
- 記憶 T 細胞：協助下次更快產生反應
- 抗體中介免疫（攻擊未進入細胞的抗原本身）
- 漿細胞：分泌抗體的 B 細胞
- 記憶 B 細胞：記住侵入體內過的抗原特徵
- 吞噬細胞：吞下、包住任何可疑的物體
- 巨噬細胞：吞噬後依附在組織上
- 嗜中性白血球：吞噬後在血液中流動
- NK 細胞：攻擊癌細胞並釋放激素標記及活化細胞
抗體（免疫球蛋白）
- IgA：存在於黏膜組織（消化道、呼吸道、泌尿生殖），避免病原的入侵；也存在於唾液、淚液及乳汁（尤其初乳含量高）
- IgD：主要出現在尚未遇到抗原的 B 細胞上，用於刺激細胞生產抗菌因子
- IgE：與抗原相結合，促進組織胺的釋放；與過敏反應有關，同時也對抗寄生蟲
- IgG：抵抗病原入侵的抗體，唯一可以穿過胎盤為胎兒提供被動免疫力的種型
- IgM：早期階段主要由 IgM 清除病原，血液中濃度會因清除作用迅速下降；可當做感染的指標
免疫反應的限制
- 發展因素：胎兒一開始只能從母親獲得免疫球蛋白；從成人之後免疫力開始下降
- 生活風格與壓力的影響：不良生活習慣、營養缺乏在生理上會影響免疫反應；壓力高的人殺手 T 細胞活動力較弱
- 自體免疫疾病：類風濕性關節炎（關節）、風濕熱（心肌）、多發性硬化症（髓鞘）、全身性紅斑狼瘡（皮膚、心臟）